Μια θεμελιώδης αλλαγή στην κατανόηση της περιοδοντίτιδας

by Super User

Μια θεμελιώδης αλλαγή στην κατανόηση της περιοδοντίτιδας

 

Ένα από τα βασικά στοιχεία στην μέχρι τώρα κατανόηση της ανάπτυξης και εξάπλωσης της περιοδοντίτιδας  είναι ότι μόνο τα περιοδοντικά παθογόνα βακτήρια είναι αιτιολογικά ενώ το υπόλοιπο των βακτηρίων είναι είτε επωφελή είτε δεν συμμετέχουν στην ανάπτυξη της ασθένειας των ούλων.

Μια νέα έρευνα ωστόσο αποκαλύπτει ότι αυτά τα στοιχεία δεν μπορούν να εξηγήσουν με ακρίβεια τι συμβαίνει. Η συγκεκριμένη έρευνα είναι πιθανό να αλλάξει ριζικά τον τρόπο που μέχρι τώρα οι ειδικοί κατανοούσαν τη συγκεκριμένη νόσο.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι όλη η βακτηριακή κοινότητα, κι όχι μόνο μερικά από τα στοματικά βακτήρια, είναι υπεύθυνη για την εξέλιξη της περιοδοντικής νόσου. Οι ερευνητές κατέληξαν επίσης στο συμπέρασμα ότι η P. gingivalis μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα του συνόλου της μικροβιακής κοινότητας εξαιτίας της αλληλεπίδρασής και επικοινωνίας της με άλλα βακτήρια, διαταράσσοντας με αυτόν τον τρόπο την ομοιόσταση των ιστών και διαμεσολαβώντας στην εξέλιξη της νόσου.

Τα συμπεράσματα της εν λόγω έρευνας παραπέμπουν σε παλιές θεωρίες σχετικά με την περιοδοντίτιδα οι οποίες υποστήριζαν ότι όλα τα βακτήρια του στόματος συμμετέχουν στην ανάπτυξη της νόσου. Οι θεωρίες αυτές είχαν αρχικά απορριφθεί, αλλά η νέα αυτή μελέτη εμφανίζεται τελικά να τις επιβεβαιώνει. Με ποιους τρόπους, λοιπόν, θα πρέπει να τροποποιηθεί η προσέγγισή μας;

Τα ευρήματα δίνουν έμφαση στην σημασία του εντοπισμού και ελέγχου των βακτηρίων σε όλους τους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένου και εκείνων που δεν έχουν εμφανίσει τη νόσο. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί, αν P. gingivalis είναι παρούσα. Η σημασία της αντιμετώπισης της ουλίτιδας τονίζεται επίσης, προτού προχωρήσει σε περιοδοντίτιδα. Η εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με αυτές τις διαπιστώσεις και ο εξοπλισμός τους με συγκεκριμένα εργαλεία (ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες, μεσοδόντιες βούρτσες, εργαλεία για καθαρισμό της γλώσσας, κλ.π) είναι επίσης απαραίτητα. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρύνονται να αφιερώνουν τον περισσότερο χρόνο στα πίσω δόντια, χωρίς όμως να αγνοούν τα μπροστινά.

Αυτό το νέο μοντέλο κατανόησης της περιοδοντίτιδας είναι πιο άμεσο, αλλά δεν αντικρούει τη βασική ιδέα ότι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης είναι η καθημερινός έλεγχος του βακτηριακού πληθυσμού.

Πηγή

 

Οι συμβατικές πιπίλες οδηγούν στην κακή σύγκλιση δοντιών

by Super User

Οι συμβατικές πιπίλες οδηγούν στην κακή σύγκλιση δοντιών

 

Οι νέοι γονείς συχνά ενημερώνονται να παίρνουν μακριά την πιπίλα από τα παιδιά αμέσως μόλις βγει το πρώτο τους δόντι, διαφορετικά τα νέα δόντια θα βγουν στραβά.

Μια πρόσφατη μελέτη από την Βραζιλία αποδεικνύει πως η συγκεκριμένη συμβουλή είναι και επιστημονικά σωστή.

Η μελέτη διεξήχθη ανάμεσα σε μωρά που δεν χρησιμοποιούσαν πιπίλα, μωρά που χρησιμοποιούσαν ορθοδοντικές πιπίλες, και μωρά που χρησιμοποιούσαν συμβατικές πιπίλες. Οι μελετητές συνέλεξαν δεδομένα κατά τη γέννηση, στους 12-24 μήνες, και στους 12-36 μήνες, τα οποία και υπέβαλαν σε κλινική εξέταση.

Οι ερευνητές συνέκριναν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της πρόσθιας χασμοδοντίας, της οριζόντιας πρόταξης, της πρόσθιας σταυροειδούς σύγκλισης, και της οπίσθιας σταυροειδούς σύγκλισης. Με τη χρήση ενός ερωτηματολογίου, οι μελετητές ανακάλυψαν ότι η συχνότητα, η ένταση, και η διάρκεια στη χρήση της πιπίλας είχαν σχέση με την κακή σύγκλιση των δοντιών.

Επιπλέον, η ομάδα των ερευνητών διαπίστωσε ότι η χρήση της συμβατικής πιπίλας οδηγούσε σε μεγαλύτερο κίνδυνος οπίσθιας σταυροειδούς σύγκλισης, ενώ η χρήση της ορθοδοντικής πιπίλας όχι.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό International Journal of Pediatric Dentistry.

Πηγή

 

Οι ασθένειες των ούλων αυξάνουν το χρόνο σύλληψης στις γυναίκες

by Super User

Οι ασθένειες των ούλων αυξάνουν το χρόνο σύλληψης στις γυναίκες

 

Στην πρόσφατη ετήσια συνάντηση της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας, ο καθηγητής Roger Hart του Πανεπιστημίου της Δυτικής Αυστραλίας ανέφερε πως η αρνητική επίδραση της ασθένειας των ούλων στη σύλληψη είναι της ίδιας τάξης μεγέθους με την επίδραση της παχυσαρκίας.

Ο Roger Hart. που είναι καθηγητής στην Αναπαραγωγική Ιατρική, είπε πως μέχρι τώρα δεν υπήρχαν δημοσιευμένες μελέτες που να διερευνούσαν το κατά πόσο η περιοδοντίτιδα μπορεί να επηρεάσει τις πιθανότητες που έχει μια γυναίκα για να συλλάβει, και ότι αυτή είναι η πρώτη αναφορά που υποδηλώνει πως η ασθένεια των ούλων μπορεί να είναι ένας από τους πολλούς παράγοντες που θα μπορούσαν να τροποποιηθούν, έτσι ώστε να βελτιώσουν την πιθανότητα μια εγκυμοσύνης.

Ερευνητές παρακολούθησαν 3.737 έγκυες γυναίκες και ανέλυσαν πληροφορίες σχετικές με τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και τα αποτελέσματα για 3.416 από αυτές.

Βρήκαν ότι οι γυναίκες με περιοδοντίτιδα έκαναν κατά μέσο όρο πάνω από επτά μήνες για να μείνουν έγκυες – δύο μήνες περισσότερο από το μέσο όρο των πέντε μηνών που χρειάστηκαν γυναίκες χωρίς την ασθένεια για να συλλάβουν.

Πληροφορίες σχετικές με το χρόνο σύλληψης ήταν διαθέσιμες για 1.956 γυναίκες, και από αυτές 146 έκαναν περισσότερο από ένα χρόνο για να συλλάβουν – το οποίο ήταν δείκτης εξασθένισης της γονιμότητας. Από τις 3.416 γυναίκες, οι 1.014 (το 26%) είχαν περιοδοντίτιδα.

Πηγή